Нетримання сечі спричиняє фізичний дискомфорт і перешкоджає нормальному життю, адже проблема є настільки особистою, що про неї багато хто не говорить вголос. Підтікання сечі призводить до того, що людина уникає суспільства, стає замкненою. Частково нормалізувати життя вдається за допомогою спеціальних урологічних гігієнічних прокладок і підгузків, лікарських препаратів та гімнастики, але повністю вилікуватися можна лише за допомогою оперативного втручання.
Нетримання сечі у жінок: класифікація та причини появи
У лікарській практиці нетримання сечі у жінок прийнято умовно поділяти на кілька видів, ґрунтуючись на основних причинах виникнення. Серед основних причин виділяють різні стреси. Проявом такого різновиду хвороби є мимовільне виділення сечі при різкому збільшенні показника внутрішньочеревного тиску. Підтікання сечі відбувається під час піднімання важких предметів, статевого акту, фізичних навантажень, сміху, чхання або кашлю.
У переліку основних причин розвитку такого захворювання, як нетримання сечі, фахівці, зайняті вивченням і лікуванням хвороби, виділяють:
- Ослаблення м’язів тазового дна. Ця причина у більшості жінок проявляється після природних пологів. Також ослаблення м’язів може бути пов’язане з травмами, фізіологічним старінням організму, зменшенням рівня естрогену або хірургічними втручаннями на органах черевної порожнини, що спричинили ушкодження нервів, м’язів або структур сечових шляхів.
- Гіперактивність сечового міхура. Основною причиною нетримання сечі, спричиненого гіперактивністю сечового міхура, лікарі називають нервові порушення та хронічні запальні процеси. Витікання сечі відбувається через мимовільні та досить сильні скорочення сечового міхура. З психологічної точки зору саме ця причина значно ускладнює та обмежує повноцінне життя, адже жінка замикається в собі, побоюючись потрапити в незручну ситуацію поза домом.
- Структурні аномалії. Серед частих причин нетримання сечі у жінок і чоловіків лікарі виділяють вроджені або набуті дефекти сечових шляхів, сечового міхура або сфінктера.
- Пролапс. Цей стан зумовлений зміщенням тазових органів, серед яких не лише сечовий міхур, а й матка та пряма кишка. Зміщення органів черевної порожнини викликає відчуття переповнення сечового міхура та спричиняє навіть непереборне бажання його спорожнити.
- Гормональні зміни. На еластичність тканин тазового дна впливає зниження рівня естрогену, що спостерігається в періоди менопаузи. Також серед причин нетримання сечі фахівці медичних центрів називають приймання низки лікарських препаратів.
Мимовільне виділення сечі, яке є наслідком поєднання стресових і структурних факторів, є найбільш складним у лікуванні, адже потребує комплексного підходу.
Методи діагностики захворювання
Для встановлення діагнозу нетримання сечі необхідно провести низку лабораторних і діагностичних заходів. На першій консультації проводяться:
- медичний огляд пацієнта;
- опитування та вивчення медичної історії;
- лабораторні дослідження;
- оцінка стану організму.
За наявності захворювання першим симптомом може бути дерматит у зоні бікіні, спричинений солями, що містяться в сечі. Під час бесіди з пацієнтом лікар отримує інформацію про характер симптомів, частоту сечовипускання, рясність виділень. Варто зазначити, що нетримання сечі дуже часто призводить до розвитку урологічних захворювань і гінекологічних проблем, серед яких грибкові захворювання.
Важливе значення мають дані про наявність хронічних захворювань і пологи, перенесені операції або травми. Узагальнюючи дані лабораторних досліджень, проведених з метою виключення захворювань запальної природи, а також дані, отримані під час огляду пацієнта, лікар переходить до наступного етапу встановлення діагнозу, який включає проведення різних обстежень.
Найбільш інформативними методами є ультразвукове дослідження сечового міхура, уродинамічне дослідження та цистоскопія. За допомогою УЗД вдається дізнатися об’єм сечі в сечовому міхурі та виявити можливі аномалії в його структурі. Уродинамічне обстеження необхідне для отримання даних про функціональний стан органа та тиск у сечовипускальних каналах.
Цистоскопія проводиться з метою уточнення даних про аномалії будови, камені або новоутворення. Поряд із цим лікар проводить обстеження тазового дна та визначає тонус м’язів з метою виявлення можливого пролапсу органів, а також призначає аналіз на гормони.
Показання та протипоказання до хірургічного лікування
Хірургічне лікування нетримання сечі показане жінкам, у яких консервативні методи — фізіотерапія, медикаменти, вправи Кегеля — не дали вираженого ефекту.
Основні показання:
- стресове нетримання сечі, підтверджене клінічно та інструментально;
- виражене ослаблення м’язів тазового дна;
- поєднані порушення анатомії піхви та промежини;
- неефективність раніше проведеного консервативного лікування.
Протипоказання до операції:
- гострі запальні процеси сечостатевої системи,;
- вагітність;
- тяжкі соматичні захворювання у стадії декомпенсації;
- порушення згортання крові.
Перед операцією лікарі OKSAL.med проводять комплексне діагностичне обстеження, що дає змогу оцінити індивідуальні ризики та обрати оптимальну методику.
Вибір типу операції насамперед залежить від причин нетримання сечі. Наприклад, хірург може порекомендувати перинеопластику, якщо проблеми з функцією сечовипускання спричинені ослабленням тканин перинеуму (ділянки між піхвою та анусом). За недостатньої підтримки уретри призначають слінгові операції, у разі пошкодження сечового сфінктера — уретропластику.
Питання про те, скільки коштує операція з приводу нетримання сечі, вирішується індивідуально після консультації, коли лікар визначає відповідну техніку та обсяг втручання.
Лікування нетримання у жінок у Києві: скільки коштує та як записатися
Залежно від тяжкості захворювання ухвалюється рішення щодо способу лікування. У найбільш складних випадках рекомендується проведення хірургічного втручання. Існує кілька типів хірургічних операцій, що застосовуються для лікування нетримання сечі. Найпоширенішими є:
- Слінгові операції. Під час операції під сечовипускальний канал встановлюється петля із синтетичного матеріалу. Петля підтримує уретру при підвищенні внутрішньочеревного тиску. Слінгові операції можуть виконуватися через розрізи у піхві, промежині або на животі. Методика дає змогу досягти високих результатів і гарантує швидке відновлення.
- Уретропластика — це операція, спрямована на зміцнення сечовипускального каналу. Під час операції сечовипускальний канал може бути вкорочений, розширений або укріплений за допомогою синтетичного матеріалу. Уретропластика може виконуватися через розрізи у піхві, промежині або на животі.
- Встановлення штучного сечового міхура — це крайній захід, що застосовується в тих випадках, коли інші методи лікування нетримання сечі є неефективними. Під час операції сечовий міхур видаляється та замінюється штучним сечовим міхуром.
Відновлення та реабілітація після операцій
У клініці OKSAL.med відновлення проходить під наглядом фахівців, які супроводжують пацієнтку на кожному етапі реабілітації. Уже через 1–2 дні після операції більшість жінок можуть вставати та ходити, а виписка зазвичай проводиться на 2–3 добу. Протягом 4–6 тижнів рекомендується уникати фізичних навантажень, гарячих ванн і статевої активності, щоб тканини повністю відновилися.
За потреби призначають фізіопроцедури та підтримувальну терапію для прискорення загоєння й зміцнення м’язів тазового дна. Такий підхід дає змогу досягти стійкого результату та знизити ризик рецидиву нетримання сечі.
На сьогодні в Україні однією з провідних клінік, яка надає повний комплекс послуг з лікування нетримання сечі у жінок, є багатопрофільний медичний центр OKSAL.med. На сайті клініки є можливість самостійно ознайомитися з повним переліком послуг і їхньою вартістю, прочитати відгуки та залишити власні коментарі, які допоможуть пацієнтам з Києва та інших населених пунктів України зробити свій вибір.
Сучасне обладнання, висококваліфіковані лікарі та широкий спектр лабораторних досліджень дають змогу швидко встановити діагноз і усунути проблему. Консультації проводять лікарі вищої категорії, на рахунку яких безліч успішних операцій з лікування захворювання. Обрати лікаря та записатися на прийом в OKSAL.med можна за телефоном.
Базові ціни процедур і оперативного втручання доступні в спеціальному розділі на сайті. У розділі «Ціни» також можна дізнатися базову вартість аналізів і діагностичних досліджень. Уточнити, скільки коштує операція, можна лише після огляду пацієнта на особистому прийомі у лікаря.
Хірургічне лікування нетримання сечі: часті питання
Необхідний огляд лікаря, оскільки є багато видів нетримання сечі і причин виникнення. Це можуть бути як консервативнрі методи (філлпри, таблетки), так і оперативне втручання.
Нічого не підшивають, а коригують розташування уретри. Якщо є провисання передньої стінки, коригують.
Пацієнт одразу ходить в туалет, як зазвичай.
Сечовий міхур при операції не зачипається, лише стінка, яка прилягає до сечового міхура. Загоюється за 1 місяць.
Наші спеціалісти
Хірургічне лікування нетримання сечі: ціни в Києві
**Найкраще зверніться за консультацією до нашої клініки будь-яким зручним для вас способом: за телефоном, через форму або прямо за адресою - м. Київ, вул. Богданівська, 7-В.
|
ESTG01
Консультація естетичного гінеколога 1 100 |
Замовити |
В вартість операції входить:
1) передопераційна підготовка в стаціонарі
2) операція та медикаментозне забезпечення в операційній
3) анестезія
4) імпланти (у випадку використання)
5) медикаментозне забезпечення в післяопераційному періоді з цілодобовим медичним супроводом
6) харчування в стаціонарі
7) післяопераційні огляди та перев'язки в стаціонарі
* Вартість декількох операцій в комплексі нижча через зниження тривалості анестезії та перебування в клініці.
