Операції при раку молочної залози
Рак молочної залози – злоякісна пухлина залозистої тканини грудей. Основний метод лікування раку грудей – хірургічне оперативне втручання. В даний час також використовується комплексна терапія раку грудних залоз. Операція з видалення раку доповнюється курсами хіміотерапевтичного лікування та/або променевої терапії, а також застосовується антигормональне, таргетне лікування, спрямоване на зниження ймовірності рецидиву.
Операція з видалення злоякісного новоутворення - основний хірургічний метод за такої патології, особливості терапії та технічний бік операції обирає кваліфікований фахівець на основі стану здоров'я пацієнта, діагностичних досліджень, розташування, розміру пухлини, наявності метастазування.
Суть операції
Сутність хірургічної операції полягає у секторальній резекції (лампектомії) чи тотальному видаленні грудної залози (мастектомії). Сучасні підходи включають одномоментну реконструкцію прооперованої залози та симетризуючі пластичні операції на здоровій залозі. Онкохірургія при видаленні пухлин обов'язково включає видалення клітковини, де містяться регіональні лімфатичні вузли з можливими місцевими метастазами. Сучасна медицина дозволяє виконувати операції із збереженням здорової залозистої тканини молочної залози без необхідності видалення всього органу.
Організаційна операція з пластичною реконструкцією грудей дозволяє зберегти фізичне, психологічне здоров'я пацієнтки.
Показання для проведення операції з видалення молочних залоз при раку
У запущених випадках, коли спостерігається процес метастазування пухлини, у процесі оперативного втручання видаляється цілком і повністю патологічна залозиста тканина з її шкірним покривом, м'язовою тканиною, клітковиною, лімфатичними вузлами за такими показаннями:
- інші методи, способи лікування не дають ефекту або є обмеження до використання;
- є множинні осередки вузлів, поширені по різних ділянках грудної залози;
- великий запальний процес у молочній залозі;
- великий розмір злоякісної освіти.
Але завжди в таких випадках проводять курси НПХТ – неоад'ювантної поліхіміотерапії (передопераційної), завдяки якій пухлина зменшується у розмірах, зникають місцеві метастази у лімфовузлах та даний онкологічний випадок стає операбельним.
Операції при раку молочної залози проводяться на різних стадіях захворювання із збереженням грудних м'язів, нервових волокон, судин, не уражених пухлиною лімфатичних колекторів. Подібні підходи здатні помітно скоротити частоту проявів ускладнень після операцій у вигляді контрактур з обмеженням пасивних рухів у плечовому суглобі, больовими відчуттями в плечолопатковій ділянці, спричинених рубцевими стягуваннями шкіри, набряком верхньої кінцівки.
Види оперативних втручань
Енуклеація пухлини грудної залози - малоінвазивне оперативне втручання, яке виконується лише за доброякісної патології. Пухлина видаляється повністю, з капсулою, не пошкоджуючи оточуючі структури, молочна залоза не деформується.
Лампектомія або секторальна резекція - органозберігаючі хірургічні операції при ранніх стадіях раку, що мають на увазі видалення маленької ділянки залози-сектора з пухлиною, внаслідок чого форма та обсяг залози не страждають. Виконується шляхом відсікання пухлинного вогнища та сусідніх тканин. Такий вид операції проводиться для видалення локалізованого, не дифузного вогнища пухлини, цілого сегмента грудної залози, якщо осередки патологічних клітин розміщені відносно близько одного сегмента грудної залози.
Квадрантектомія - резекція квадранту грудної залози (1/4 її обсягу) - оперативне втручання, коли видаляють вогнище пухлини та частину здорових тканин навколо патологічного утворення. У сучасній онкохірургії з використанням правильно підібраної хіміотерапії цей спосіб операцій не використовують.
Мастектомія (РМЕ по Маддену) – видалення всієї тканини молочної залози з соском та шкірою. Застосовується лише у запущених випадках чи за деяких суворих показаннях.
Підшкірна мастектомія зі збереженням соска та ареоли (сосокзберігаюча, підшкірна мастектомія) з одномоментною реконструкцією грудної залози.
Заміщення порожнини після видалення залізистої тканини можливе або імплантом, або ендопротезуванням, або власними тканинами на судинній ніжці. Обидва методи спрямовані на відновлення та/або збільшення розмірів грудей, корекцію форми.
Превентивна (паліативна) мастектомія - застосовується з метою виключення поширення ракової пухлини на шкіру або найближчі тканини, запобігаючи розпаду пухлини з можливими ускладненнями.
Білатеральна профілактична сосоксберігаюча мастектомія - підшкірна ампутація двох грудних залоз, після якої пропонується пластична процедура відновлення обсягу з використанням ендопротезу (імплантанту) - операція Анджеліни Джолі.
Тотальна двостороння або одностороння (унілатеральна) мастектомія - до такої техніки вдаються, коли пухлина метастазує, носить багатоосередковий характер або при BRCA 1 BRCA 2 мутаціях - генетичній схильності до раку молочної залози.
Реконструктивно-відновлювальні операції після онкологічного лікування, що дають змогу уникнути психологічної травми, пов'язаної з деформацією або втратою грудей, можуть бути одномоментними або відстроченими. Реконструкції проводять за допомогою власних тканин, тимчасових, постійних імплантатів. Умова, яку необхідно обов'язково враховувати під час проведення оперативного втручання, – пропорції, співвідношення між розмірами злоякісного вогнища та грудної залози. Часткова резекція молочної залози можлива, якщо злоякісне утворення невелике або великих розмірів при великому розмірі грудей. Якщо патологічне вогнище маленьких розмірів і при цьому маленький розмір грудних залоз або велике вогнище в маленьких грудях, тоді проводиться тотальна резекція (підшкірна або сосокзберігаюча мастектомія з реконструкцією як альтернатива простої мастектомії).
Зробити операцію з видалення раку молочної залози за доступними цінами в клініці Oksal.Med
У клініці Oksal.Med (Україна) ви зможете вирішити питання щодо здоров'я молочних залоз, пройти діагностичні обстеження, отримати кваліфіковане лікування, пройти реабілітаційну терапію.
У роботі ми використовуємо інноваційне діагностичне устаткування. Ми маємо великий досвід роботи та тисячі задоволених пацієнтів. На сайті клініки Oksal.Med (Україна) ви можете дізнатися вартість діагностичних послуг, з'ясувати, скільки коштує необхідний вам вид операції (ми проводимо органозберігаючі, симетризуючі, реконструктивні операції при раку грудей), яка ціна органозберігаючої операції видалення раку молочної залози.
Запишіться на прийом до клініки Oksal.Med та отримайте кваліфіковану допомогу.
Наші спеціалісти
