Рак молочной железы — злокачественная опухоль железистой ткани груди. Лечение является комплексным: может состоять из операции, химиотерапии, лучевой терапии, таргетной или антигормональной терапии, а также быть комбинацией всех или нескольких из методов. Один из методов лечения рака груди — хирургическое оперативное вмешательство, заключающееся иногда в удалении опухоли молочной железы. В настоящее время также используется комплексная терапия рака грудных желез. Операция по удалению рака дополняется курсами химиотерапевтического лечения и/или лучевой терапии, а также применяется антигормональное, таргетное лечение, направленное на снижение вероятности рецидива.
Операция при раке молочной железы ‒ основной хирургический метод при такой патологии, особенности терапии и техническую сторону операции выбирает квалифицированный специалист на основе состояния здоровья пациента, диагностических исследований, расположения, размера опухоли, наличия метастазирования, особенностей гистологического строения опухоли и ИГХ.
Суть операции
Сущность хирургической операции на молочной железе при раке состоит в секторальной резекции (лампэктомии) либо тотальном удалении грудной железы (мастэктомии). Современные подходы включают одномоментную реконструкцию прооперированной железы и симметризирующие пластические операции на здоровой железе. Даже радикальная операция по удалению рака молочной железы предполагает возможность дальнейшей одновременной или отсроченной реконструкции формы груди с помощью пластических методик.
Онкохирургия при удалении опухолей обязательно включает удаление клетчатки, в которой содержатся региональные лимфатические узлы с возможными местными метастазами. Современная медицина позволяет выполнять операции с сохранением здоровой железистой ткани молочной железы без необходимости удаления всего органа.
Органосохраняющая операция с пластической реконструкцией груди позволяет сохранить физическое, психологическое здоровье пациентки.
Показания к проведению операции по удалению молочных желез при раке
При оперативном лечении удаляют опухоль, отступая до 1 см не пораженной ткани вокруг, и обязательно проводят удаление подмышечных лимфоузлов.
Операбельные формы рака молочной железы:
- 1-я–2-я стадии рака;
- до 2 см размером;
- не имеют метастазов в лимфоузлы, или не имеют отдаленных метастазов;
- гормоназависимая форма опухоли;
- не более одной опухоли в железе.
При метастазах в лимфоузлы, наличии множественных образований, или при воспалительных формах рака проводят химиотерапию (НПХТ) ‒ неоадъювантную полихимиотерапию (предоперационную), благодаря которой опухоль уменьшается в размерах, исчезают местные метастазы в лимфоузлах и данный онкологический случай становится операбельным.
Операции при раке молочной железы проводятся на разных стадиях заболевания с сохранением грудных мышц, нервных волокон, сосудов, не пораженный опухолью лимфатических коллекторов. Подобные подходы способны заметно сократить частоту появления осложнений после операций, с болевыми ощущениями в плечелопаточной области, вызванных рубцовыми стягиваниями кожи, отечностью верхней конечности.
Виды оперативных вмешательств
Энуклеация опухоли грудной железы - малоинвазивное оперативное вмешательство, выполняемое только при доброкачественной патологии. Опухоль удаляется целиком, с капсулой, не повреждая окружающие структуры, молочная железа не деформируется.
Лампэктомия или секторальная резекция - органосохраняющие хирургические операции при ранних стадиях рака, подразумевающие удаление маленького участка железы-сектора с опухолью, вследствие чего форма и объем железы не страдают. Выполняется путем отсечения опухолевого очага и соседних тканей. Такой вид операции проводится для удаления локализованного, не диффузного очага опухоли, целого сегмента грудной железы, если очаги патологических клеток размещены относительно близко к одному сегменту грудной железы.
Квадрантэктомия - резекция квадранта грудной железы (1/4 ее объема) - оперативное вмешательство, когда удаляют очаг опухоли и часть здоровых тканей вокруг патологического образования. В современной онкохирургии с внедрением правильно подобранной химиотерапии это способ операций не используют.
Мастэктомия (РМЭ по Маддену) - удаление всей ткани молочной железы с соском и кожей. Применяется только в запущенных случаях или при некоторых строгих показаниях.
Подкожная мастэктомия с сохранением соска и ареолы (сосоксохраняющая, подкожная мастэктомия) с одномоментной реконструкцией грудной железы. Замещение полости после удаления железистой ткани возможно или имплантом, или эндопротезирование, или собственными тканями на сосудистой ножке. Оба метода направлены на восстановление и/или увеличение размеров груди, коррекцию формы.
Превентивная (паллиативная) мастэктомия - применяется с целью исключения распространения раковой опухоли на кожу или ближайшие ткани, предотвращая распад опухоли с возможными осложнениями.
Билатеральная профилактическая сосоксохраняющая мастэктомия - подкожная ампутация двух грудных желез, после которой предлагается пластическая процедура по восстановлению объема с использованием эндопротеза (имплантанта) — операция Анджелины Джоли. Такая операция проводится при подтвержденной генетической мутации BRCA, PALB, CHEK.
Тотальная двусторонняя или односторонняя (унилатеральная) мастэктомия - к такой технике прибегают, когда опухоль становится больших размеров, носит многоочаговый характер.
Реконструктивно-восстановительные операции после онкологического лечения, позволяющие избежать психологической травмы, связанной с деформацией или потерей груди, могут быть одномоментные или отсроченные. Реконструкции проводятся при помощи собственных тканей, временных, постоянных имплантатов. Условие, которое необходимо обязательно учитывать при проведении оперативного вмешательства, - пропорции, соотношение между размерами злокачественного очага и грудной железы. Частичная резекция молочной железы возможна, если злокачественное образование маленькое или больших размеров при большом размере груди. Если патологический очаг маленьких размеров и при этом маленький размер грудных желез или большой очаг в маленькой груди, тогда проводится тотальная резекция (подкожная или сосоксохраняющая мастэктомия с реконструкцией как альтернатива простой мастэктомии).
Сколько стоит операция по удалению рака молочной железы в клинике Oksal. Med
В клинике Oksal. Med (Украина) вы сможете решить вопросы, касающиеся здоровья молочных желез, пройти диагностические обследования, получить квалифицированное лечение, пройти реабилитационную терапию. Цена операции при раке молочной железы в нашей клинике позволяет провести эффективное лечение этого заболевания в комфортных условиях.
В своей работе мы используем инновационное диагностическое оборудование. Мы имеем большой опыт работы и тысячи довольных пациентов. На сайте клиники Oksal. Med (Украина) вы можете узнать стоимость операции по удалению рака молочной железы и диагностических услуг, выяснить, сколько стоит необходимый вам вид операции (мы проводим органосберегающие, симметризирующие, реконструктивные операции при раке груди), какова цена органосохраняющей операции удаления рака молочной железы.
Запишитесь на прием в клинику Oksal. Med и получите квалифицированную помощь.
Операции при раке молочной железы: часто задаваемые вопросы
Есть нужно все, особенно при курсах химиотерапии, диета может усугубить состояние организма. Полезно есть мясные, белковые продукты, рацион должен быть сбалансированым, жареное и жирное желательно не есть.
Зависит от сложности операции, обычно 1 день.
Бывает органсохраняющая операция (удаляют только опухоль с окружающими тканями) или мастектомия (удалеие всей молочной железы). Бывают реконструктивные операции, когда после удаления молочной железы возмещают дефект имплантом или своими тканями.
Зависит от стадии и результата имуногистохимии, от 2 до 20 лет.
Около 10 дней.
1-2 часа, онкореконструкция до 4-6 часов.
Удаление в онко диспансерах бесплатное, но онкореконструкция стоит от 20 до 200 тыс грн.
В запущеных формах рака чаще и не оперируют (бессмысленно), на 1-2 стадиях операция обезательна.
Наши специалисты
Операции при раке молочной железы: цены в Киеве
**Лучше всего обратитесь за консультацией в нашу клинику любым удобным для вас способом: по телефону, через форму или прямо по адресу - г. Киев, ул. Богдановская, 7-В.
|
ONCR01
Реконструкция имплантами
|
Заказать |
|
ONCR02
Реконструкция имплантами
|
Заказать |
|
ONCR03
Реконструкция имплантами
|
Заказать |
|
ONCR04
Реконструкция собственными тканями
|
Заказать |
|
ONCR05
Лампектомия с лимфодисекцией и реконструкция лоскутами на сосудистых ножках 1 700 / 2 550 € |
Заказать |
В стоимость операции входит:
1) предоперационная подготовка в стационаре
2) операция и медикаментозное обеспечение в операционной
3) анестезия
4) импланты (в случае использования)
5) медикаментозное обеспечение в послеоперационном периоде с круглосуточным медицинским сопровождением
6) питание в стационаре
7) послеоперационные осмотры и перевязки в стационаре
* Стоимость нескольких операций в комплексе ниже из-за снижения продолжительности анестезии и пребывания в клинике.
