Выделения из сосков — где искать патологию
Выделения из сосков вызывают беспокойство у женщин, которые не кормят грудью и не ожидают ребенка. Выделения из сосков принято называть галактореей.
Галакторея может возникнуть на фоне сильных гормональных колебаний, во время беременности, после родов, а также в результате заболеваний молочной железы. Важно правильно и вовремя определить, нормальны ли такие выделения, или же пора записаться к врачу-маммологу.
О чем говорят выделения из сосков?
Главная функция молочной железы у женщин — выработка и выделение грудного молока для кормления ребенка в первые пару лет после родов. В норме лактация начинается с выделения молозива — “предшественника” молока, которое образуется в первые несколько дней после родов, прежде чем появится полноценное молоко.
Молозиво подходит для кормления новорожденного в первые часы и дни жизни, так как содержит необходимые микроэлементы и питательные вещества. Внешне молозиво напоминает желтоватую жидкость, которая сама по себе выделяется из сосков в первые двое-трое суток после родов.
Через три дня после родов у женщины появляется грудное молоко — белая жидкость, которая еще более питательна для малыша. В норме молоко под действием гормонов (пролактина) продолжает выделяться до окончания грудного вскармливания, вплоть до двух лет.
Для многих беременных женщин поводом для тревоги становится выделение напоминающей молозиво жидкости во втором триместре беременности. Это может произойти как на восемнадцатой, так и на двадцать второй неделе. В таком случае не стоит переживать, ведь такие выделения из сосков считаются физиологическими — организм таким образом готовится к грудному вскармливанию. Это происходит под воздействием все тех же гормонов — во втором триместре пролактин начинает активнее вырабатываться.
Даже вне беременности и периода грудного вскармливания у женщин могут появляться незначительные прозрачные или желтоватые выделения из сосков — это может быть признак нормальных физиологических гормональных изменений в организме.
Впрочем, есть и другие виды выделений — они могут указывать на развитие различных заболеваний молочной железы. Для правильной постановки диагноза и исключения патологии важно как можно раньше обратиться к врачу-маммологу, ведь только специалист может правильно установить причину выделений.
Когда выделения из сосков указывают на заболевание?
Отличить нормальные выделения из сосков от патологических достаточно просто:
- Цвет. В норме выделения могут быть прозрачными, желтоватыми или белыми. Патологические выделения имеют кровянистый характер, что может быть признаком злокачественной опухоли или внутрипротоковой папиломы, а также травмы.
- Запах. Нормальные выделения из сосков не имеют специфического запаха, в то время как патологические отличаются отталкивающим запахом.
- Другие симптомы. Патологию можно заподозрить, если выделения сопровождаются повышением температуры, ознобом, болью в груди.
Рассмотрим все эти изменения подробнее.
Обильные белые выделения из сосков, не связанные с беременностью или кормлением, чаще всего говорят об усиленной выработке пролактина — гормона гипофиза, отвечающего за выработку молока и работу репродуктивной системы. Как правило, гиперпролактинемия легко корректируется при своевременном обращении к врачу и не имеет серьезных последствий для здоровья женщины.
Густые желтовато-зеленые выделения с неприятным запахом — верный признак сильного воспаления в железистой ткани груди, которое уже привело либо к абсцессу, либо к инфицированию тканей. В большинстве случаев такие выделения сопровождаются высокой температурой и общей слабостью, что требует немедленного визита к хирургу. Кисты молочных желез проявляются выделениями зеленоватого цвета.
Кровянистые выделения чаще всего говорят о травме тканей молочной железы. Это может быть трещина соска, травма протоков. Последняя часто ассоциируется с доброкачественными (внутрипротоковая папилома) и злокачественными (рак молочной железы) новообразованиями молочной железы, поэтому при появлении таких выделений нужно как можно скорее обратиться к маммологу.
Также можно встретить практически черные выделения — такой цвет они получают от включений свернувшейся крови. Такие выделение также связаны с травмой протока, причиной которых могут быть рак молочный железы, ВПЧ или механическое повреждение.
Симптомы, требующие срочного визита к врачу
Таким образом, поводом для срочного обращения к хирургу или маммологу становятся:
- кровянистые выделения из сосков;
- мутные выделения с резким неприятным запахом;
- черные выделения.
В сочетании с другими симптомами создается более подробная картина заболевания, позволяющая врачу точно поставить диагноз и назначить правильное лечение. Так, наличие необоснованных выделений только из одного соска, появление уплотнений в груди или деформация соска в сочетании с появлением патологических выделений указывают на развитие заболевания в одной или обеих молочных железах.
Не стоит ждать, пока симптомы, проявившиеся на одной груди, появятся на другой. Воспалительные заболевания, инфекционные агенты и перерожденные клетки очень быстро проникают по всем тканям за счет развитой системы лимфатических и кровеносных сосудов.
Необходимые обследования груди
Первый этап диагностики заболеваний груди — самодиагностика. Вы можете самостоятельно выявить первые признаки заболевания, осмотрев и прощупав свою грудь. Обратите внимание на изменение формы, наличие уплотнений, изменение формы соска и, конечно, на наличие выделений и состояние лимфоузлов под руками.
Непосредственно на консультации маммолог проводит осмотр и пальпацию груди, а также тщательно соберет анамнез: ваши жалобы, наличие подобных проблем в прошлом.
Если подозревается эндокринная патология, которая привела к появлению выделений из сосков, назначаются биохимические исследования: определение уровня пролактина в крови, тест выделений на скрытую кровь. Если анализ на скрытую кровь возвращается положительным, дополнительно назначается цитологическое исследование — оно позволяет определить наличие или отсутствие атипичных (перерожденных) или злокачественных клеток в протоке молочной железы.
Во всех случаях после осмотра врач назначает инструментальные исследования:
- маммографию (рентгенологическое исследование одной или обеих молочных желез);
- ультразвуковое исследование молочной железы;
- аспирацию содержимого предполагаемого образования или мазок отпечатков выделений из соска.
Если анализ собранного материала выходит за пределы нормы, может быть назначена биопсия молочной железы под ультразвуковым контролем. Это необходимо для точного забора пораженных тканей.
Результаты этих исследований позволяют получить детальную клиническую картину заболевания и отличить его от похожих патологий. Выделения из соска могут быть только начальным симптомом проблем со здоровьем груди. Именно поэтому важно вовремя обращать внимание на любые необычные изменения в состоянии молочных желез и при необходимости обращаться к специалисту — маммологу или хирургу.
Медицинский центр OKSAL.med в Киеве предлагает консультации опытных врачей-маммологов, которые постоянно повышают свою квалификацию в Украине и за рубежом. Узнайте примерную стоимость лечения на нашем сайте — точную цену лечения сможет огласить врач непосредственно на консультации.
