Виділення із сосків - де шукати патологію
Виділення з сосків викликають занепокоєння у жінок, які не годують грудьми і не чекають на дитину. Виділення із сосків прийнято називати галактореєю.
Галакторея може виникнути на тлі сильних гормональних коливань, під час вагітності, після пологів, а також внаслідок захворювань молочної залози. Важливо правильно і вчасно визначити, чи такі виділення є нормальними, чи пора записатися до лікаря-мамолога.
Про що говорять виділення із сосків?
Головна функція молочної залози у жінок — вироблення та виділення грудного молока для годування дитини у перші пару років після пологів. У нормі лактація починається з виділення молозива — “попередника” молока, яке утворюється у перші кілька днів після пологів, перш ніж з'явиться повноцінне молоко.
Молозиво підходить для годування новонародженого в перші години та дні життя, оскільки містить необхідні мікроелементи та поживні речовини. Зовні молозиво нагадує жовту рідину, яка сама по собі виділяється з сосків у перші дві-три доби після пологів.
Через три дні після пологів у жінки з'являється грудне молоко — біла рідина, яка ще поживніша для малюка. У нормі молоко під дією гормонів (пролактину) продовжує виділятися до закінчення грудного вигодовування, аж до двох років.
Для багатьох вагітних жінок приводом для тривоги стає виділення рідини, що нагадує молозиво, у другому триместрі вагітності. Це може статися як на вісімнадцятому, так і на двадцять другому тижні. У такому разі не варто переживати, адже такі виділення з сосків вважаються фізіологічними. організм таким чином готується до грудного вигодовування. Це відбувається під впливом тих самих гормонів — у другому триместрі пролактин починає активніше вироблятися.
Навіть поза вагітністю та періодом грудного вигодовування у жінок можуть з'являтися незначні прозорі або жовтуваті виділення із сосків — це може бути ознака нормальних фізіологічних гормональних змін в організмі.
Втім, є й інші види виділень — вони можуть вказувати на розвиток різноманітних захворювань молочної залози. Для правильної постановки діагнозу та виключення патології важливо якомога раніше звернутися до лікаря-мамолога, адже тільки фахівець може правильно встановити причину виділень.
Коли виділення із сосків вказують на захворювання?
Відрізнити нормальні виділення із сосків від патологічних досить просто:
- Колір. У нормі виділення можуть бути прозорими, жовтими або білими. Патологічні виділення мають кров'яний характер, що може бути ознакою злоякісної пухлини або внутрішньопротокової папіломи, а також травми.
- Запах. Нормальні виділення із сосків не мають специфічного запаху, у той час як патологічні відрізняються відштовхуючим запахом.
- Інші симптоми. Патологію можна запідозрити, якщо виділення супроводжуються підвищенням температури, ознобом, болем у грудях.
Розглянемо всі ці зміни докладніше.
Расні білі виділення з сосків, не пов'язані з вагітністю або годуванням, найчастіше говорять про посилене вироблення пролактину — гормону гіпофіза, що відповідає за вироблення молока та роботу репродуктивної системи. Як правило, гіперпролактинемія легко коригується за своєчасного звернення до лікаря і не має серйозних наслідків для здоров'я жінки.
Густі жовтувато-зелені виділення з неприємним запахом — вірний ознака сильного запалення в залізистої тканини грудей, яке вже призвело або абсцесу, або інфікування тканин. У більшості випадків такі виділення супроводжуються високою температурою та загальною слабкістю, що потребує негайного візиту до хірурга. Кісти молочних залоз проявляються виділеннями зеленого кольору.
Кров'янисті виділення найчастіше говорять про травму тканин молочної залози. Це може бути тріщина соска, травма проток. Остання часто асоціюється з доброякісними (внутрішньопротокова папілома) та злоякісними (рак молочної залози) новоутвореннями молочними залози, тому при появі таких виділень потрібно якнайшвидше звернутися до мамолога.
Також можна зустріти практично чорні виділення — такий колір вони отримують від включень крові, що згорнулася. Такі виділення також пов'язані з травмою протоки, причиною яких можуть бути рак молочної залози, ВПЛ або механічне ушкодження.
Симптоми, які потребують термінового візиту до лікаря
Таким чином, приводом для термінового звернення до хірурга чи мамолога стають:
- кров'янисті виділення із сосків;
- каламутні виділення з різким неприємним запахом;
- чорні виділення.
У поєднанні з іншими симптомами створюється більш докладна картина захворювання, що дозволяє лікарю точно поставити діагноз і призначити. molochnoy-zhelezy">правильне лікування. Так, наявність необґрунтованих виділень тільки з одного соска, поява ущільнень у грудях або деформація соска у поєднанні з появою патологічних виділень вказують на розвиток захворювання в одній або обох молочних залозах.
Не варто чекати, поки симптоми, що проявилися на грудях, з'являться на іншій. Запальні захворювання, інфекційні агенти та перероджені клітини дуже швидко проникають по всіх тканинах за рахунок розвиненої системи лімфатичних та кровоносних судин.
Необхідне обстеження грудей
Перший етап діагностики захворювань грудей — самодіагностики. Ви можете самостійно виявити перші ознаки захворювання, оглянувши і промацавши свої груди. Зверніть увагу на зміну форми, наявність ущільнень, зміну форми соска і, звичайно, наявність виділень і стан лімфовузлів під руками.
Безпосередньо на консультації мамолог проводить огляд та пальпацію грудей, а також ретельно збере анамнез: ваші скарги, наявність подібних проблем у минулому.
Якщо підозрюється ендокринна патологія, що призвела до появи виділень із сосків, призначаються біохімічні дослідження: визначення рівня пролактину в крові, тест виділень на приховану кров. Якщо аналіз прихованої крові повертається позитивним, додатково призначається цитологічне дослідження — воно дозволяє визначити наявність або відсутність атипових (перероджених) чи злоякісних клітин у протоці молочної залози.
У всіх випадках після огляду лікар призначає інструментальні дослідження:
- мамографія (рентгенологічне дослідження однієї або обох молочних залоз);
- ультразвукове дослідження молочної залози;
- аспірацію вмісту передбачуваного утворення або мазок відбитків виділень із соска.
Якщо аналіз зібраного матеріалу виходить за межі норми, то може бути призначена біопсія молочної залози під ультразвуковим контролем. Це необхідно для точного забору уражених тканин.
Результати цих досліджень дозволяють отримати детальну клінічну картину захворювання та відрізнити його від схожих патологій. Виділення із соска можуть бути лише початковим симптомом проблем зі здоров'ям грудей. Саме тому важливо вчасно звертати увагу на будь-які незвичайні зміни у стані молочних залоз та при необхідності звертатися до фахівця — мамологу чи хірургу.
Медичний центр OKSAL.med у Києві пропонує консультації досвідчених лікарів-мамологів, які постійно підвищують свою кваліфікацію в Україні та за кордоном. Дізнайтесь зразкову вартість лікування на нашому сайті — точну ціну лікування зможе оголосити лікар безпосередньо на консультації.
