Фіброаденома: видаляти чи ні
Фіброаденома — це доброякісне новоутворення молочної залози, з яким часто стикаються молоді дівчата.
Слідуючи своїй назві, фіброаденома представляє розростання сполучної та залізистої тканини молочної залози При цьому така пухлина приймає. різні форми — деякі з них мають високий ризик злоякісного переродження (наприклад, листоподібна),а решта не турбує жінку і ніколи не перероджується в рак.
Встановити наявність фіброаденоми, а також визначити її тип може лише мамолог або онкохірург за результатами ультразвукового дослідження грудей, ММГ, МРТ та, за необхідності, гістологічних досліджень.
Причини та симптоми фіброаденоми
Первопричина появи фіброаденоми – підвищення рівня естрогену в крові, генетична схильність та збій в імунній системі. Помітити фіброаденому можна під час самоогляду грудей. На дотик вона тверда, щільна, овальної або круглої форми. При цьому вона рухлива при пальпації, але, як правило, безболісна, але при самоогляді можна знайти пухлину вже більших розмірів, тому важливу роль відіграють регулярні обстеження у лікаря з узд або ммг .
Одна молочна залоза може містити одразу кілька фіброаденів.
Що потрібно знати про фіброаденом молочної залози
Відчувши ущільнення в грудях або почувши від лікаря діагноз “фіброаденома”, багато жінок починають серйозно переживати. Виникає велика кількість питань. Відповімо на найпоширеніші з них.
Чи зможе вона розсмоктатися самостійно?
З'єднувальна тканина, з якої частково складається фіброаденома, не може розсмоктатися.
Повністю позбутися фіброаденоми молочної залози можна лише за допомогою оперативного втручання, але цьому має передувати постійне спостереження за новоутворенням з боку мамолога.
Що робити, якщо фіброаденома болить?
У більшості випадків фіброаденоми не викликають больових відчуттів. Винятком є біль перед менструацією — у цю фазу циклу рівень естрогену підвищується, отже, оточуючі тканини набрякають і можуть, можуть давити на пухлину, що призводить до больових відчуттів.
Якщо ж біль у молочній залозі не проходить, стає нестерпним за своєю інтенсивністю, потрібно якнайшвидше звернутися до мамолога — тільки фахівець зможе встановити причину болю та виключити наявність інших патологій у грудях.
Фіброаденома — це онкологічне захворювання?
Фіброаденома не належить до онкологічних утворень, оскільки це доброякісна пухлина. Боятися не варто — фіброаденома не перетворюється на рак грудей, не підвищує ризик його виникнення.
Втім, відрізнити доброякісну пухлину молочної залози від злоякісної можна лише за допомогою ультразвукового дослідження або ммг. Фіброаденома має чіткі контури, овальну або круглу форму, а також характерну щільність новоутворення. При цьому вона не з'єднана сполучнотканинними спайками з іншими тканинами, на відміну від злоякісних новоутворень грудей але останній діагноз Фіброаденома можна поставити тільки після біопсії. УЗІ/ммг/мрт не є висновком, це лише підозри.
Чи потрібно видаляти фіброаденому?
Невеликі фіброаденоми, як правило, не доставляють дискомфорту, і в більшості випадків навіть не помітні доти, доки жінка не прийде на ультразвукове дослідження грудей. Такі новоутворення ще не свідчать про видалення.
Фіброаденому можна повністю видалити тільки хірургічним шляхом, і роблять це лише за наявності показань:
- дуже великий розмір пухлини;
- швидке зростання новоутворення;
- пухлина, яка зростає (негативна динаміка);
- підтверджена наявність BRCA 1/2 мутації NGS-методом;
- гормональна активність: планування вагітності, вживання КОК, ЗГТ.
Невеликі фіброаденоми, які не турбують жінку, вимагають лише спостереження в динаміці з використанням ультразвукового дослідження та оглядів мамолога.
Фіброаденома та фіброаденоматоз – у чому відмінність?
Незважаючи на схожість у назві та розташуванні, ці дві доброякісні освіти виявляються зовсім по-різному.
Фіброаденома має чітку структуру і в більшості випадків не має вираженої симптоматики, особливо при невеликих розмірах.
Фіброаденоматоз, з іншого боку, характеризується неоднорідним розростанням тканин, а також вираженою хворобливістю грудей, яка супроводжується набряком і є фізіологічним процесом.
Провести точну диференціальну діагностику між цими двома новоутвореннями можна за допомогою ультразвукового дослідження, ММГ або МРТ молочної залози чи біопсії.
Видалення фіброаденоми молочної залози
Як ми вже згадали, хірургічне видалення фіброаденоми проводиться лише за наявності показань. Для їх визначення проводиться ретельна діагностика, яка включає огляд та пальпацію грудей, УЗД чи мамографію молочних залоз. Для виключення злоякісності новоутворення додатково проводиться тонкоголкова біопсія молочної залози.
При видаленні фіброаденоми завжди використовують метод енуклеації. Ні в жодному разі не видаляємо фіброаденому з навколишньою тканиною. Секторальна резекція не проводиться для видалення фіброаденоми
Вибір методу лікування впливає на термін відновлення. Після енуклеації період реабілітації становить до тижня. Зазвичай, жінки приступають до роботи вже наступного дня. Після операції вони одразу йдуть додому.
Що не можна робити при фіброаденомі?
Наявність фіброаденоми не передбачає будь-яких обмежень у звичному способі життя. Дозволено відвідування бань, басейнів, а також фізична активність. Грудне вигодовування також не протипоказане.
